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Menos visitas e mais resultado
A medicina está em constante avanço e na cirurgia vascular não é diferente. Com o advento de tecnologias modernas é possível tratar a grande maioria dos casos no consultório associando técnicas como laser transdérmico e escleroterapia com espuma densa. Isso se reflete em um tratamento com necessidade de menos visitas e mais resultado sem o repouso prolongado que as cirurgias convencionais exigem. Além disso, há a conveniência de serem realizados no consultório, sem a necessidade de internação hospitalar. O meu compromisso é realizar um atendimento humanizado e eficiente, priorizando os melhores resultados no cuidado dos pacientes.
Dra. Laís Missae
Avaliação
Antes de iniciar o tratamento vou analisar fatos importantes do seu histórico médico. Em seguida, no exame físico, vou avaliar sua saúde em geral, assim como os vasinhos e varizes utilizando ferramentas de diagnóstico como a Realidade Aumentada (que permite o estudo das veias que estão um pouco mais profundas em relação à pele) e Doppler Scan (um tipo de ultrassom que por meio das ondas ultrassonoras emitidas na corrente sanguínea, são geradas imagens que permitem a análise do funcionamento dos vasos e artérias). A avaliação inicial é imprescindível para realizar um diagnóstico preciso e, então, realizar o planejamento do tratamento.
Tipos de Tratamento
Escleroterapia com espuma densa ecoguiada
Consiste na injeção de substância esclerosante misturada com ar, em forma de “mousse” no interior das veias de médio e grosso calibres para promover seu fechamento. Aqui no Brasil o medicamento utilizado é o polidocanol. A técnica é guiada por ultra-som (Eco-Doppler) para maior segurança. A mistura do esclerosante com o ar aumenta o contato da substância com a parede da veia, o que permite o tratamento de veias calibrosas sem cirurgia e sem necessidade de repouso.
Escleroterapia
A escleroterapia, consiste na injeção de determinados medicamentos chamados de “esclerosantes” dentro do vaso de modo a destruí-lo. Em geral, é utilizada Glicose a 75%, associada ou não ao polidocanol. Para diminuir a sensação de dor durante as aplicações, utilizamos um equipamento que sopra ar gelado, com temperaturas de até – 35º C, sobre a pele. A dormência da pele, provocada pelo frio, diminui a dor, tornando o procedimento muito mais confortável.
Laser transdérmico
O laser transdérmico é um tratamento não invasivo para veias superficiais. Associado à escleroterapia, pode evitar cirurgias em até 80% dos casos. O equipamento de Laser NdYag 1064 PL emite pulsos de luz que penetram no corpo do paciente e são absorvidos 30 vezes mais pelo sangue do que pelo tecido da pele. Com isso, pode ocluir as varizes e vasinhos com baixo risco de danificar a pele.
Microcirurgia de Varizes
É uma técnica minimamente invasiva para retirada das veias varicosas superficiais através de micro-incisões na pele e retirada das veias. Esta técnica é realizada com anestesia local, especialmente quando a área a ser tratada não é extensa. Nesse caso não é necessário repouso prolongado (geralmente de 1 a 2 dias) e nem internação no hospital. Esse tratamento não engloba as cirurgias de retirada de safenas (Stripping), as quais são realizadas em hospital, sob raquianestesia e necessitam de um repouso mais prolongado. A cirurgia de retirada de safena é utilizada em casos selecionados, já que para a maioria dos casos, as safenas podem ser tatadas com Endolaser.
Laser para rosto
Muitas pacientes costumam disfarçar o problema de vasinhos no rosto com o uso de maquiagens, por desconhecerem a possibilidade de tratamento eficaz e seguro com o uso do Laser Nd YAG 1064 LP. Assim como as telangiectasias dos membros inferiores, os vasinhos de face respondem bem a esse tratamento. Mas nesse caso o laser é usado de forma isolada, sem aplicação de medicação esclerosante. O número de sessões varia de acordo com o tipo e quantidade de vasos.
Cirurgia de safena a laser
Promove o tratamento das veias de médio e grosso calibres com mais conforto, menos dor e retorno mais rápido às atividades diárias. Essa é a técnica indicada como preferencial no tratamento de safenas insuficientes nos guidelines europeu e americano. O tratamento é realizado através de uma fibra de laser que é introduzida através de uma punção, sem cortes, que emite calor para a parede da veia doente, levando ao seu fechamento. O resultado funcional é o mesmo que ter retirado a veia doente. Porém com menos dor e menor risco de complicações. Além disso, por ser um tratamento minimamente invasivo não exige repouso e permite um rápido repouso às atividades rotineiras. Esse tratamento costuma ser realizado com anestesia local sem necessidade de internação.